그런데 오늘 아침 세수를 하다가 오른쪽 눈이 잘 감기지 않고, 물을 마실 때 입 한쪽으로 조금씩 새는 것을 발견했습니다.

거울을 보니 웃을 때 입꼬리도 한쪽만 덜 올라가고 얼굴 좌우가 달라 보여서 혹시 구안와사가 시작된 것은 아닌지 걱정됩니다.

최근 야근이 많아 잠을 제대로 못 잤고 스트레스도 심했는데, 이런 생활환경이 원인이 될 수도 있을까요?

안면신경마비가 갑자기 나타나는 경우도 있다고 들었는데, 입이 돌아가는 증상 외에 초기에 확인할 수 있는 신호가 있는지도 궁금합니다.

안면신경마비가 의심된다면 어느 정도까지 증상이 나타났을 때 진료를 받아야 하는지, 진단은 어떻게 하는지도 알고 싶습니다.

한의사 답변

안면신경마비는 얼굴 한쪽의 움직임을 담당하는 안면신경 기능에 이상이 생기면서 눈을 제대로 감기 어렵거나 입꼬리가 한쪽으로 처지는 등의 증상이 나타나는 질환입니다.

초기에는 단순한 피로감이나 귀 주변의 불편함으로 시작하는 것처럼 느껴져 증상을 놓치는 경우도 있습니다.

귀 뒤 통증이나 얼굴의 어색함이 초기 신호일 수

구안와사의 원인은 한 가지로만 설명하기 어렵습니다. 바이러스 감염, 대상포진, 수술 후 변화, 외상, 뇌졸중 등 여러 원인이 가능하며, 흔히 알려진 벨마비 역시 안면신경마비의 한 형태입니다.

특히 안면신경마비가 나타나기 전후로 귀 뒤쪽 통증이나 얼굴의 묵직한 느낌, 한쪽 눈이 뻑뻑하거나 잘 감기지 않는 느낌, 물이나 음식물이 한쪽으로 새는 증상 등이 나타날 수 있습니다.

다만 이러한 증상이 있다고 해서 모두 안면신경마비를 의미하는 것은 아니므로 다른 신경학적 증상과 함께 확인하는 것이 중요합니다.

입 돌아가는 증상만 확인해서는 부족

초기 증상은 사람마다 차이가 있지만, 웃거나 말을 할 때 입꼬리의 움직임이 달라지거나 양치할 때 물이 새는 경우가 비교적 쉽게 알아차릴 수 있습니다.

눈을 감을 때 좌우 차이가 생기거나 이마에 주름을 잡기 어려운 경우도 있으며, 음식 맛이나 소리에 대한 감각이 평소와 달라졌다고 느끼는 경우도 있습니다.

특히 얼굴 한쪽의 마비와 함께 팔이나 다리의 힘이 빠지거나 말이 어눌해지는 등의 증상이 갑자기 나타났다면 단순 구안와사로 판단하지 말고 뇌졸중 가능성을 고려해 즉시 응급진료를 받아야 합니다.

진단은 얼굴 움직임과 주변 구조를 함께 살펴

진단 기준은 단순히 입이 돌아갔는지만 보는 것이 아니라 눈·이마·입 주변의 움직임과 발병 양상, 동반 증상 등을 종합적으로 확인하는 방식으로 접근합니다.

한의원에서는 기초검사와 좌우 대칭 검사뿐 아니라 구강 구조, 턱관절 균형, 경추의 움직임과 주변 근육 긴장도 등을 함께 살펴볼 수 있습니다.

치료가 필요한 경우에도 원인과 증상의 정도, 발병 시점, 기존 질환 등을 고려해 개인별 처방과 치료 방향을 결정하는 것이 중요합니다.

치료 기간과 관리방법은 상태에 따라 달라

치료효과와 치료 기간은 마비의 정도와 원인, 치료 시작 시점, 회복 과정에 따라 차이가 있습니다. 급성기에는 눈이 제대로 감기는지 확인하고 각막이 건조해지지 않도록 관리하는 것이 중요하며, 의료진의 지시에 따라 필요한 치료를 병행해야 합니다.

시간이 지나면서 얼굴의 움직임이 일부 회복되더라도 좌우 근육의 긴장 차이나 얼굴 비대칭이 남는 경우가 있어 경과를 지속적으로 관찰하는 것이 좋습니다.

잠실 미소진한의원에서는 안면마비(구안와사) 환자의 상태를 확인할 때 얼굴만 단독으로 보기보다 턱관절, 경추, 얼굴 주변 조직의 균형을 함께 살펴 치료 방향을 설정하고 있습니다. 오래된 후유증의 경우에도 현재 남아 있는 얼굴 움직임과 근육 상태를 확인한 뒤 재활과 교정 치료를 고려합니다.

잠실 미소진한의원 정보

서울 송파구 올림픽로12길 5 정호빌딩 6층, 잠실새내역 4번 출구 인근에 위치합니다.

김준한 대표원장(한의학 박사)이 진료하며, 안면마비(구안와사), 벨마비, 사경증, 근긴장이상증, 안면교정, 안면비대칭, 체형교정 등을 진료하고 있습니다.

기초검사, 구강 구조 검사, 체형 검사, 좌우 대칭 검사, 턱관절 균형 검사, 경추 촉진 및 회전 제한 검사, 측경부 근긴장 검사 등을 통해 상태를 종합적으로 살펴봅니다.

주소: 서울 송파구 올림픽로12길 5 정호빌딩 6층
위치: 잠실새내역 4번 출구
대표전화: 02-425-1090

송파구(잠실, 마천동, 삼전동, 가락동, 문정동, 석촌동, 거여동, 방이동, 오금동, 장지동, 풍납동, 신천동)를 중심으로 강남구, 강동구, 광진구, 분당 판교, 위례, 하남, 구리, 남양주 지역과 접근이 편리해 많은 분들이 꾸준하게 내원하고 계십니다.​