직장 때문에 바로 병원에 가기가 쉽지 않은 상황이라 더 고민됩니다.

얼굴 마비가 갑자기 생기는 경우가 많다고 들었는데, 얼굴 마비의 전조 증상이 따로 있는지 궁금합니다.

귀 주변 통증이나 얼굴의 이상감각이 먼저 나타난다면 어떤 질환을 의심해야 하는지도 알고 싶습니다.

또 단순한 피로 또는 턱관절 문제와 구분할 수 있는 방법이 있는지, 증상이 시작된 뒤 어느 정도까지 치료를 서둘러야 하는지도 궁금합니다.

답변

얼굴 마비 전에 나타날 수 있는 변화

안녕하세요. 질문하신 것처럼 얼굴이 본격적으로 움직이지 않기 전에 귀 주변이나 얼굴에 이상한 느낌이 먼저 나타나는 경우가 있습니다. 다만 모든 환자에게 전조 증상이 나타나는 것은 아니며, 별다른 신호 없이 갑자기 한쪽 얼굴의 움직임이 떨어지기도 합니다.

대표적으로 귀 뒤쪽의 통증이나 뻐근함, 얼굴의 묵직한 느낌, 감각이 평소와 다른 느낌, 한쪽 눈이 잘 감기지 않는 느낌, 입꼬리가 어색하게 움직이는 증상 등이 나타날 수 있습니다. 특히 눈을 감거나 웃거나 입을 오므리는 동작에서 좌우 차이가 생기는지 살펴보는 것이 좋습니다.

귀 통증과 안면 움직임을 함께 확인

안면마비의 원인은 한 가지로만 설명되지 않습니다. 흔히 알려진 벨마비 외에도 대상포진, 외상이나 수술 후 변화, 중추신경계 질환 등 여러 원인이 있을 수 있기 때문에 증상이 나타난 상황을 함께 확인해야 합니다.

특히 갑자기 한쪽 얼굴이 처지면서 팔이나 다리에 힘이 빠지거나, 말이 어눌해지거나, 심한 어지럼·두통 등이 동반된다면 단순한 말초성 안면마비로 생각해서는 안 됩니다. 이런 경우에는 뇌졸중과 같은 응급질환을 감별하기 위해 즉시 응급의료기관에서 평가받는 것이 중요합니다.

진단은 얼굴만 보고 결정하지 않습니다

진단 기준을 단순히 ‘얼굴이 비뚤어졌는지’만으로 판단하기는 어렵습니다. 이마를 움직일 수 있는지, 눈을 제대로 감을 수 있는지, 입꼬리와 볼의 움직임은 어떤지 등을 확인하면서 병변의 위치와 원인을 구분해야 합니다.

한의학적 치료를 고려하는 경우에도 현재 마비 정도와 발생 시점, 통증이나 감각 변화, 턱관절과 경추의 상태 등을 함께 살펴볼 필요가 있습니다. 저희 잠실 미소진한의원에서는 기초검사와 좌우 대칭 검사, 턱관절 균형 검사, 경추 촉진 및 회전 제한 검사, 측경부 근긴장 검사 등을 통해 얼굴 주변의 구조적 상태를 함께 확인합니다.

치료 기간과 관리 방법

처방과 치료 방법은 원인과 마비 정도, 발생 후 경과에 따라 달라질 수 있습니다. 안면마비가 단순히 얼굴 근육이 굳은 문제만은 아니기 때문에 신경 기능과 근육의 움직임, 얼굴 주변 조직의 상태를 종합적으로 살펴보는 것이 필요합니다.

특히 초기에는 눈이 제대로 감기는지 확인하고, 눈이 잘 감기지 않는다면 각막이 건조해지거나 손상되지 않도록 안과적 보호가 필요할 수 있습니다. 회복 과정에서는 무리하게 얼굴을 반복적으로 움직이기보다 의료진의 평가에 따라 적절한 재활과 관리를 진행하는 것이 좋습니다.

치료효과와 치료 기간 역시 개인마다 다르며, 증상이 오래되었다고 해서 동일한 경과를 보이는 것은 아닙니다. 오래된 안면마비 후유증이라면 남아 있는 신경 기능과 근육의 움직임을 확인하고 턱관절, 경추, 얼굴 주변 조직의 상태까지 함께 고려하는 접근이 필요합니다.

잠실 미소진한의원

안면마비(구안와사)와 벨마비, 안면비대칭, 턱관절 및 체형 관련 문제를 진료하며, 안면마비 후유증에 대해서는 얼굴 움직임과 구조적 균형을 함께 살펴보는 교정 치료를 중심으로 접근합니다.

김준한 대표원장(한의학 박사)이 진료하며, 중증 및 난치성 안면 질환의 임상 경험을 바탕으로 마비 후 남은 얼굴 움직임과 비대칭, 근육 긴장 등을 개별적으로 확인합니다.

주소는 서울 송파구 올림픽로 12길 5 정호빌딩 6층이며, 잠실새내역 4번 출구에서 접근할 수 있습니다.

잠실 미소진한의원은 송파구(잠실, 마천동, 삼전동, 가락동, 문정동, 석촌동, 거여동, 방이동, 오금동, 장지동, 풍납동, 신천동)를 중심으로 강남구, 강동구, 광진구, 분당 판교, 위례, 하남, 구리, 남양주 지역과 접근이 편리해 많은 분들이 꾸준하게 내원하고 계십니다.​