구안와사 초기 증상이 나타나면 어떻게 대처해야 하나요? (거여동 안면마비 초기증상)
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거여동 안면마비 초기증상 며칠 전부터 한쪽 눈이 잘 감기지 않고 입꼬리도 한쪽으로 처지는 느낌이 들었습니다.
양치할 때 물이 한쪽으로 새고, 음식을 먹을 때도 평소와 다르게 불편해서 거울을 보니 얼굴 좌우가 달라 보였습니다.
처음에는 피곤해서 그런가 싶었는데 시간이 지나도 나아지지 않아 걱정됩니다.
특히 구안와사가 갑자기 생긴 경우에는 단순한 피로 때문인지, 안면신경에 문제가 생긴 것인지 구분하기 어렵다고 들었습니다.
인터넷을 찾아보니 안면마비 초기증상이 나타났을 때 속히 진료를 받아야 한다는 이야기도 있고, 집에서 충분히 쉬면 된다는 이야기도 있어 혼란스럽습니다.
구안와사가 의심될 때 어떤 검사를 받아야 하는지, 원인은 무엇인지 궁금합니다.
치료를 시작하면 어느 정도 기간이 필요한지도 알고 싶고, 얼굴을 마사지하거나 따뜻하게 하는 것이 도움이 되는지도 궁금합니다.
한의사 답변
구안와사는 한쪽 얼굴의 움직임을 담당하는 안면신경의 기능에 이상이 생기면서 눈을 제대로 감기 어렵거나 입꼬리가 처지는 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 갑자기 얼굴의 움직임이 달라졌다면 단순 피로로 생각하기보다 증상의 양상을 확인하고 필요한 진료를 받는 것이 좋습니다.
눈과 입 주변의 변화를 먼저 확인
대표적인 안면마비 초기증상으로는 한쪽 눈이 잘 감기지 않거나 눈물이 평소와 다르게 흐르는 경우, 물을 마실 때 한쪽으로 새는 경우, 입꼬리가 처지거나 웃을 때 한쪽 얼굴만 움직이는 경우 등이 있습니다.
이와 함께 귀 주변의 통증이나 불편감, 미각 변화, 얼굴의 뻣뻣한 느낌 등이 동반되기도 합니다. 사람에 따라 증상이 갑자기 나타나기도 하고 몇 시간에서 하루 정도에 걸쳐 점차 뚜렷해지기도 합니다.
구안와사 원인을 확인하는 과정이 중요
구안와사는 바이러스 감염, 대상포진, 수술 후 변화 등 여러 원인으로 발생할 수 있습니다. 드물지만 뇌졸중과 같이 다른 신경계 질환에서도 얼굴 마비가 나타날 수 있기 때문에 처음 발생한 안면마비는 원인을 구분하는 과정이 중요합니다.
특히 얼굴 마비와 함께 팔이나 다리의 힘이 빠지거나 감각이 둔해지는 증상, 말이 어눌해지는 증상, 심한 어지럼이나 보행 이상 등이 갑자기 나타난다면 응급질환 가능성을 확인하기 위해 즉시 응급진료를 받아야 합니다.
진단 후 증상에 맞게 치료 방향을 정합니다
진료에서는 얼굴의 움직임과 좌우 차이, 눈을 감는 정도, 입 주변의 움직임 등을 확인하고 필요한 경우 다른 신경학적 문제 여부를 함께 살펴봅니다. 한의원에서는 기초검사와 좌우 대칭 검사뿐 아니라 턱관절 균형, 경추 상태, 측경부 근육의 긴장도 등을 함께 확인할 수 있습니다.
한의학적 치료에서는 안면신경의 기능 저하와 얼굴 주변 근육의 움직임 상태를 살피면서 침, 약침 등의 치료를 증상에 맞게 활용할 수 있습니다. 턱관절이나 경추의 불균형이 함께 확인되는 경우에는 주변 구조와 근육의 긴장 상태도 함께 관리합니다.
치료 기간과 생활 관리도 개인차가 있습니다
구안와사의 치료 기간은 마비의 정도, 발생 원인, 치료 시작 시점, 신경 기능의 회복 상태 등에 따라 달라질 수 있습니다. 따라서 특정 기간 안에 회복된다고 단정하기보다는 초기 상태를 평가하고 경과를 지속적으로 확인하는 것이 중요합니다.
집에서는 눈이 잘 감기지 않는 경우 눈을 보호하는 것이 우선이며, 무리하게 얼굴을 마사지하거나 강한 자극을 반복하기보다는 의료진의 안내에 따라 관리하는 것이 좋습니다. 증상이 남아 있거나 얼굴 움직임이 비정상적으로 연결되는 후유증이 나타난다면 안면신경뿐 아니라 얼굴 근육과 턱관절, 경추 등의 상태를 함께 살펴볼 필요가 있습니다.
잠실 미소진한의원
안면마비(구안와사) 진료 시 기초검사, 구강 구조 검사, 체형 검사, 좌우 대칭 검사, 턱관절 균형 검사, 경추 촉진 및 회전 제한 검사, 측경부 근긴장 검사 등을 통해 얼굴과 주변 구조를 함께 살펴봅니다.
김준한 대표원장(한의학 박사)이 진료하며, 안면마비와 벨마비, 안면비대칭 및 턱관절·체형 관련 진료를 진행하고 있습니다. 오래된 안면마비 후유증의 경우에도 현재 남아 있는 얼굴 움직임과 근육 상태를 확인하고 개인별 치료 방향을 상담합니다.
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