20대 후반 여성이 평소 안면비대칭을 고민하다가 직장에 입사하자마자 치료를 받겠다고 내원하셨다. 

본인은 휘어 보이는 코와 말할 때 입이 틀어지는 것이 고민이라고 했다. 

치아교정을 시작한지 1년이 경과되어 아직 교정이 진행 중이었다.

[진료]

이 환자는 성장기에 하악과 상악이 자라면서 턱관절의 미세한 틀어짐으로 비대칭이 발생한 경우이다. 

안면비대칭은 성장기에 상악과 하악이 성장하는 속도가 달라지면서 하악이 상악에 밀리면 턱이 기울어지고 치아의 배열에도 문제가 생기게 된다. 

얼굴을 이루는 두개골은 22개의 뼈들이 동시에 성장을 하고 성장을 마친 후에도 미세하게 이동을 하면서 기울어진 턱관절의 영향을 받게 된다. 

일반적으로 회전형의 비대칭이 많이 나타나는데 눈썹 한 쪽이 낮고 눈의 크기가 다르며 한쪽 광대가 더 돌출되고 입이 기울어지는 등의 비대칭 특징들이 나타난다.

이 환자는 턱이 심하게 기울어지면서 코뼈가 휘어지고 한쪽 광대가 돌출되면서 눈의 크기와 눈썹의 기울어짐도 보이는 경우였다. 안면 상부보다는 하부의 기울어진 

각도가 커서 비대칭 교정이 반드시 필요했다.

[치료]

한의원에서 하는 안면비대칭 치료는 치료하는 원장의 이론에 따라 방법에 차이가 크다. 미소진에서 진행하는 안면비대칭 치료는 몇 가지 검사를 필요로 한다. 

제일 먼저 구강사진을 촬영하는데 상악과 하악의 기울어진 각도, 악관절의 상태, 치아의 배열 등을 검사한다. 두 번째 안면과 체형사진을 통해 얼굴의 미세한 

틀어짐과 목과 어께선 척추의 틀어진 상태를 검사한다.

마지막으로 협진하는 정형외과에서 촬영한 전신 엑스레이를 통해 전신 뼈와 관절의 상태를 점검한다.

치료는 경추악관절을 조절하는 교정장치와 유지장치를 착용하는데 경추악관절교정장치를 매회 교체하면서 얼굴구조의 변화를 조절한다. 얼굴 근육을 잡아주는 

교정침치료와 체형을 잡아주는 체형교정 침치료 , 골반교정이 병행된다. 최근에 추가된 시술로 나비골추요법은 두개골내에 눈썹과 광대에 이르는 

수평골인 접형골 하부를 공기압으로 자극하여 수평을 맞추는 교정방법으로 아프지 않고 안전하게 비중격만곡과 눈썹틀어짐을 잡을 수 있다.

안면비대칭 교정은 치아교정의 방식처럼 서서히 움직여가며 틀어진 얼굴 뼈들이 균형을 잡고 제 자리를 찾도록 교정하는 방식으로 꾸준한 치료와 본인의 착용습관, 

스트레칭과 자세교정이 동반되어야 한다.

[결론]

이 환자는 본인이 맘먹고 온 만큼 40회의 과정을 잘 따라오고 스트레칭도 열심히 해서 좋은 결과를 보셨다. 

초기 몇 개월은 인지를 못하다가 3개월부터 변화되어가는 얼굴을 인지하면서 더 열심히 착용하고 의지를 보이셔서 마무리까지 잘 하셨다. 

가장 만족하신 부분은 튀어나온 광대가 들어가고 작았던 눈이 커지고 웃을 때 틀어지던 입이 자연스러워진 부분이다. 

치아교정까지 마무리를 하면 치아도 더욱 고르게 되어 더 큰 만족이 있을 것이다.​