강남구 말초성 안면신경마비 갑자기 한쪽 얼굴이 처지고 입꼬리가 돌아가거나 눈이 잘 감기지 않는 증상이 생겨서 혹시 큰 문제가 있는 것은 아닌지 걱정하고 있습니다.

특히 아침에 일어나 보니 한쪽 얼굴 감각이 이상하고 표정이 자연스럽지 않거나, 물을 마실 때 한쪽으로 새는 느낌이 있어 병원을 찾아야 할지 고민하는 분들이 많다고 들었습니다.

말초성 안면마비와 중추성 차이점은 무엇인지, 두 질환은 원인이나 나타나는 초기 증상부터 다른 것인지 알고 싶습니다.

또 얼굴 마비가 생겼을 때 진단 기준은 어떻게 확인하는지, 치료를 시작하면 회복 기간은 어느 정도 걸리는지 궁금합니다.

약물 처방이나 한방 치료를 병행하는 경우 어떤 치료효과를 기대할 수 있는지도 알고 싶고, 치료 후에도 재발이나 후유증을 줄이기 위해 평소 관리방법이 필요한지도 문의드립니다.

얼굴 변화가 오래 지속될까 걱정되는 상황에서 어떤 점을 확인하고 치료 방향을 결정해야 하는지 자세히 알고 싶습니다.

한의사 답변

말초성과 중추성 안면마비는 발생 위치가 다릅니다

말초성 안면마비와 중추성 차이점은 안면신경이 손상되는 위치와 원인에 있습니다.

안면신경은 뇌에서 시작해 얼굴 근육으로 이어지는 신경인데, 이 신경의 경로 중 어느 부위에 문제가 생겼는지에 따라 증상이 다르게 나타납니다.

말초성 안면마비는 뇌에서 나온 이후 얼굴로 연결되는 안면신경 자체에 문제가 발생하는 경우입니다.

대표적으로 벨마비, 대상포진으로 인한 안면신경 손상 등이 있으며, 바이러스 감염이나 면역력 저하, 혈액순환 저하 등이 원인으로 알려져 있습니다.

반면 중추성 안면마비는 뇌 내부의 운동신경 전달 과정에 문제가 생기는 경우로, 뇌졸중이나 뇌혈관 질환과 관련되는 경우가 많습니다.

초기 증상과 구별할 때 확인해야 할 부분

말초성 안면마비의 초기 증상은 한쪽 얼굴 전체의 움직임 저하로 나타나는 경우가 많습니다.

눈이 잘 감기지 않거나 이마 주름을 잡기 어렵고, 입술 움직임이 둔해지며 음식물이 한쪽으로 흐르는 증상이 동반될 수 있습니다.

반면 중추성 안면마비는 이마와 눈 주변 근육 움직임은 비교적 유지되고, 입 주변 위주로 마비가 나타나는 경우가 많습니다.

다만 실제 임상에서는 증상만으로 단정하기 어려운 경우도 있어, 갑작스러운 얼굴 마비와 함께 말이 어눌해지거나 팔·다리 힘이 빠지는 증상이 있다면 빠른 확인이 필요합니다.

진단 기준과 치료 방향은 원인에 따라 달라

안면마비 진단 기준은 얼굴 움직임 검사, 근력 확인, 감각 이상 여부 확인 등을 기본으로 하며 필요에 따라 영상 검사나 신경 기능 검사를 진행할 수 있습니다.

치료는 발생 원인과 마비 정도, 발병 후 경과 기간에 따라 달라집니다.

일반적으로 초기에는 신경 기능 회복을 돕기 위한 약물 처방과 함께 얼굴 근육 관리, 재활 치료 등이 고려됩니다.

한방 치료에서는 침 치료, 약침, 안면 근육 자극, 주변 구조의 균형을 살피는 치료 등을 통해 저하된 신경 기능과 근육 움직임 회복을 돕는 방향으로 접근합니다.

오래된 안면마비 후유증도 관리가 중요

치료효과와 치료 기간은 개인의 상태에 따라 차이가 있습니다.

초기에 적절한 치료를 시작하는 것이 중요하지만, 오래된 안면마비 후유증의 경우에도 얼굴 근육의 긴장 상태와 남아 있는 신경 기능을 평가해 관리 방향을 설정할 수 있습니다.

마비 이후 얼굴이 굳거나 비대칭이 심해진 경우에는 안면신경뿐 아니라 턱관절, 경추, 얼굴 주변 조직의 균형까지 함께 살펴보는 것이 도움이 될 수 있습니다.

잠실 미소진한의원에서는 안면마비를 단순히 얼굴 근육 문제로만 보지 않고, 안면신경 기능과 얼굴 주변 구조를 함께 확인하는 방향으로 치료 계획을 세우고 있습니다.

기초검사, 구강 구조 검사, 체형 검사, 좌우 대칭 검사, 턱관절 균형 검사, 경추 촉진 검사 등을 통해 개인 상태를 확인하고 마비 후유증 관리에 집중하고 있습니다.

생활 속 관리방법도 회복 과정에 영향을 줄 수

안면마비 이후에는 과도한 스트레스와 수면 부족을 줄이고, 얼굴 근육을 무리하게 반복 사용하는 행동은 피하는 것이 좋습니다.

찬 바람에 오래 노출되는 환경을 조심하고, 충분한 휴식과 균형 잡힌 식습관을 유지하는 것도 도움이 됩니다.

또 얼굴 변화가 오래 지속된다고 해서 스스로 판단하기보다는 현재 신경 기능과 근육 상태를 정확히 확인하고 꾸준히 관리하는 것이 중요합니다.

잠실 미소진한의원은 서울 송파구 올림픽로 12길5 정호빌딩 6층(잠실새내역 4번 출구)에 위치하고 있습니다.

김준한 대표원장(한의학 박사, 비대칭 안면&체형 교정학회 회장)이 진료하며, 안면마비(구안와사), 벨마비, 사경증, 근긴장이상증, 안면교정, 안면비대칭, 체형교정 등을 진료하고 있습니다.

중증 및 난치성 안면 질환 임상 데이터를 바탕으로 마비 후유증 관리와 얼굴 구조 균형을 함께 고려하는 치료 방향을 운영하고 있습니다.

잠실, 송파구 지역뿐 아니라 강남구, 강동구, 광진구, 분당 판교, 위례, 하남, 구리, 남양주 등에서도 내원이 가능합니다.​