어머니가 어제 저녁부터 한쪽 입꼬리가 처지고 물을 마실 때 새는 증상이 생겼습니다.

처음에는 피곤해서 그런 줄 알았는데 웃을 때 얼굴이 한쪽으로 당겨지고, 눈도 완전히 감기지 않는 것 같아 걱정됩니다.

귀 뒤쪽이 뻐근하다고도 하고, 음식 맛이 조금 둔해졌다는 말을 하셔서 말초형 안면마비인지 찾아보고 있습니다.

그런데 검색하다 보니 중추형 안면마비와 말초형 안면마비 구분법 알려주세요라는 글이 많아서 더 헷갈립니다.

혹시 뇌졸중처럼 급한 상황일 수도 있는지, 병원에서는 어떤 진단 기준으로 확인하는지, 한의원에서는 어떤 관리가 가능한지 궁금합니다.

한의사 답변

안녕하세요.

말씀하신 상황처럼 갑자기 입꼬리가 처지고 눈이 잘 감기지 않으면 환자분과 보호자 모두 많이 놀라실 수 있습니다.

중추형 안면마비와 말초형 안면마비 구분법 알려주세요라는 질문에서 가장 먼저 볼 부분은 이마와 눈의 움직임입니다.

1. 이마가 움직이는지 확인합니다

중추형은 뇌에서 얼굴로 가는 신호 문제와 관련될 수 있어, 대체로 이마 주름은 비교적 가능하고 입 주변만 처지는 경우가 있습니다.

반대로 말초형은 얼굴신경 자체의 문제로 이마, 눈, 입 주변이 함께 약해지는 양상이 흔합니다.

다만 예외가 있으므로 팔·다리 힘 빠짐, 말 어눌함, 심한 어지럼, 의식 변화가 동반되면 지체하지 말고 응급 평가가 필요합니다.

2. 원인과 초기 증상을 함께 봅니다

말초형 안면마비의 원인은 바이러스성 염증, 면역 저하, 피로, 귀 주변 문제 등과 관련해 설명되는 경우가 많습니다.

초기 증상으로는 귀 뒤 통증, 눈물 변화, 미각 저하, 한쪽 얼굴 뻣뻣함, 물이 새는 증상이 나타날 수 있습니다.

3. 진단 기준은 신경학적 확인입니다

진단 기준은 얼굴 움직임 검사, 눈 감김, 이마 주름, 구강 움직임, 동반 신경 증상 확인을 종합해 판단합니다.

필요한 경우 영상검사나 이비인후과·신경과 평가가 함께 진행될 수 있습니다.

4. 처방과 회복 관리는 개인차가 있습니다

의학적 처방은 시기와 상태에 따라 달라지며, 급성기에는 염증 조절과 눈 보호가 중요합니다.

한의학적 치료는 침, 약침, 한약, 안면·경추 긴장 조절 등을 통해 회복 환경을 돕는 방향으로 접근합니다.

치료효과와 치료 기간은 마비 정도, 시작 시점, 기저질환, 후유증 여부에 따라 달라질 수 있습니다.

5. 집에서의 관리방법도 중요합니다

관리방법으로는 눈이 마르지 않게 보호하고, 무리한 얼굴 운동보다 의료진 안내에 따른 가벼운 움직임을 권합니다.

찬바람 노출, 과로, 수면 부족은 피하고 증상 변화를 기록해 진료 시 공유하시면 도움이 됩니다.

미소진한의원 잠실 안내

미소진한의원 잠실은 서울 송파구 올림픽로 12길5 정호빌딩 6층, 잠실새내역 4번출구 인근에 있습니다.

김준한 대표원장은 한의학 박사이며 비대칭 안면&체형 교정학회 회장입니다.

안면마비, 벨마비, 안면비대칭, 턱관절·경추 균형 검사와 교정 치료 중심 진료를 시행하고 있습니다.​