예전에 구안와사를 겪고 나서 한동안 괜찮았는데, 최근 들어 얼굴 한쪽이 다시 뻣뻣해지는 느낌이 들어 걱정됩니다.

처음 발병했을 때처럼 갑자기 눈이 잘 안 감기거나 입이 틀어지는 건 아니고, 미묘하게 당기는 느낌이나 감각 이상이 먼저 느껴지는데요.

이런 경우도 안면마비 재발 시 초기 증상인지 궁금합니다.

또 주변에서는 재발할 때는 처음보다 더 약하게 오기도 하고, 반대로 더 심하게 올 수도 있다고 해서 불안합니다.

안면마비 재발 시 초기 증상이 처음과 어떻게 다른지, 그리고 어떤 점을 주의해서 봐야 하는지 알고 싶습니다.

한의사 답변

안녕하세요.

말씀해주신 것처럼 안면마비는 재발 시 양상이 처음과 조금 다르게 나타나는 경우가 많아 초기 변화를 놓치기 쉬운 특징이 있습니다.

지금 느끼시는 미세한 당김이나 감각 변화도 충분히 의미 있는 신호일 수 있기 때문에, 몇 가지 기준을 알고 계시면 도움이 됩니다.

1. 재발 시에는 ‘미묘한 전조 증상’이 먼저 나타납니다

처음 발병할 때는 눈이 안 감기거나 입이 돌아가는 등 비교적 뚜렷한 초기 증상이 빠르게 나타나는 경우가 많습니다.

하지만 재발 시에는 귀 뒤 통증, 얼굴 당김, 입 주변 감각 저하, 미세한 표정 어색함 같은 가벼운 변화가 먼저 시작되는 경우가 흔합니다.

이러한 변화는 일시적인 피로나 스트레스로 오해하기 쉬워 초기에 지나치는 경우가 많습니다.

2. 이전 병력으로 인해 증상이 부분적으로 다르게 나타납니다

안면마비를 한 번 경험한 경우 신경 회복 과정에서 완전히 정상으로 돌아가지 않은 부위가 남아 있을 수 있습니다.

그래서 재발 시에는 이전에 약했던 부위 중심으로 증상이 다시 나타나거나, 반대로 다른 부위에서 시작되기도 합니다.

이처럼 좌우 비대칭의 양상이나 근육 반응이 이전과 다르게 느껴질 수 있습니다.

3. 원인에 따라 증상 강도와 진행 속도가 달라집니다

안면마비의 원인은 바이러스, 면역 저하, 과로, 스트레스, 체온 저하 등 다양한데요.

재발의 경우에는 특히 몸의 회복력 저하나 만성적인 피로가 원인이 되는 경우가 많습니다.

이때는 증상이 서서히 진행되기도 하고, 특정 상황 이후 갑자기 악화되는 형태로 나타나기도 합니다.

4. 진단 기준은 ‘초기 변화 포착’이 중요합니다

재발 여부를 판단할 때는 눈 감김 정도, 입꼬리 움직임, 이마 주름 형성, 좌우 근육 반응 등을 종합적으로 확인합니다.

특히 이전 상태와 비교했을 때 미세하게라도 기능이 떨어졌다면 조기에 평가를 받는 것이 중요합니다.

초기 단계에서 관리하면 치료효과와 치료 기간에 긍정적인 영향을 줄 수 있기 때문입니다.

5. 재발 시 관리방법과 처방 방향

재발이 의심되는 경우에는 충분한 휴식과 체온 유지, 스트레스 조절이 기본적인 관리방법입니다.

한의학적으로는 기혈 순환을 돕고 근육 긴장을 완화하는 방향으로 처방과 치료가 진행됩니다.

특히 재발 환자는 후유증으로 이어질 가능성을 줄이기 위해 초기 대응이 더욱 중요하게 작용합니다.

안면마비 재발 시 초기 증상은 처음보다 덜 뚜렷하지만 더 세밀하게 관찰해야 하는 특징이 있습니다.

지금처럼 미세한 변화가 느껴진다면 무리하지 마시고 상태를 점검해보시는 것을 권해드립니다.

[미소진한의원 잠실]
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김준한 대표원장 (한의학 박사, 비대칭 안면&체형 교정학회 회장)

안면마비(구안와사), 벨마비, 안면비대칭 및 체형 교정 중심 진료

기초검사, 구강·체형·좌우대칭·턱관절·경추 기능 검사 등 정밀 평가 진행

중증 및 난치성 안면 질환 임상 데이터 기반, 후유증 관리 중심 케어​